掉髮體質問題多。(華人健康網)
頭髮稀疏是老化[的正常現象，但這種現象如果發生在青年人或壯年人，就是一件令人困擾的事。正常人的頭髮約有100,000根，每根毛髮都會經歷生長期、退化期、終止期三個週期，生長期約可持續二至三年，退化期毛髮則停止生長，終止期約維持三至四個月而後自然掉落。在正常的狀況下，85~95%的毛髮為生長期，1%在退化期，4~14%在終止期。每天自然掉落或在梳頭髮時掉落的頭髮約100根，若超過150根則屬異常掉髮，需要找皮膚科醫師做進一步的檢查了。
二、異常掉髮的原因: 廣泛性掉髮
異常掉髮可分為廣泛性掉髮與局部性掉髮；廣泛性掉髮指掉髮遍布整個頭皮，其原因如下：
(1) 重大事故：當人們遭遇重大事故（如：生產、重病、心靈巨創......），會使許多頭髮同時由生長期或退化期提早進入終止期，而在二至三個月後出現大量之掉髮，這種掉髮又稱為終止期掉髮（Teloger efflurium）。這種掉髮通常都會自己痊癒。
(2) 內分泌異常：甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下、副甲狀腺機能低下、腺垂腺機能低下......均可引起掉髮。
(3) 藥物：某些抗癌藥物、抗凝血藥物、避孕藥會引起掉髮，另外，若服用過量之維生素A也會引起掉髮。
(4) 嚴重的慢性疾病。
(5) 營養不良。
三、異常掉髮的原因: 局部性掉髮
第二大類的掉髮為局部性掉髮，其原因如下：
(1) 圓形禿：患者常在理髮時才突然發現一至多處大小不等的圓形區域頭髮完全掉了，這些區域不癢不痛，也沒有明顯的皮膚異常，因此俗稱為“鬼剃頭”。大部分的患者原因不明，一般認為與情緒或壓力有關。但有部分患者合併有甲狀腺機能異常或尋常性白斑等疾病，因此免疫機能在此病可能有著某種程度的影響，大部分的患者在一段時間後都可復原，但某些患者復原的情況則不甚理想。
(2) 雄性禿：與男性賀爾蒙有關，大多有家族遺傳，但確實的遺傳型式仍未知。特徵是由顳部及頂部的頭髮先變稀疏，原本的頭髮漸被柔毛取代，繼而掉落。至目前為止仍找不到有效的方法預防，有部分的人局部塗抹生髮水（如：miroxidil lotions）延緩頭髮之掉落及促進新髮長出，但需持續塗抹才有效，有的人則只能求助於頭髮移植或假髮了。
(3) 拔毛癖：某些小孩或青少年會在不自覺的狀態下拯扯自己的頭髮，可能與適應上或情緒上的障礙有關。特徵是頭髮長短不一，並不會見到完全禿髮的區域。
(4) 牽引性禿髮：某些女孩喜歡綁很緊的馬尾或髮髻長時間的牽引力量可導致頭髮的斷裂、掉落，甚至可引起毛囊發炎。
(5) 皮膚疾病：嚴重的頭癬、細菌性感染、乾癬、紅斑性狼瘡、扁平苔蘚，都會引起掉髮，嚴重者更會引起瘢痕，造成永久性脫髮。此外，第二期的梅毒也會造成頭髮掉落。
四、結論
綜合以上所述，掉髮有很多不同的原因，有些只是暫時的，會自己復原，有些則需要找出潛在的原因加以治療才能康復，也有些掉落即使經過治療，效果也不盡理想。頭髮雖然都已是死掉的細胞，掉髮也無損於身體健康，但擁有一頭鳥黑亮麗的秀髮仍是人人所欽羨的，更何況它也是身體健康與否的重要指標。當您的頭髮有任何問題出現時，別忘了找皮膚專科醫師幫忙。
台北醫學大學附設醫院 主治醫師 賴建仲
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